寶寶今天4歲10個(gè)月零5天。有些小孩的臉頰粉嫩粉嫩的像蘋(píng)果一樣，特別惹人喜愛(ài)。不過(guò)很少有家長(zhǎng)知道，這可能是病毒感染的結(jié)果，也就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的傳染性紅斑。

傳染性紅斑，又稱(chēng)第五病，因?yàn)榧t斑起初長(zhǎng)在臉頰，所以又俗稱(chēng)蘋(píng)果病，是由人類(lèi)微小的B19病毒感染兒童所引起的，屬人類(lèi)專(zhuān)有病毒。傳染性紅斑多見(jiàn)于4-12歲兒童，無(wú)特定流行季節(jié)，潛伏期為5-14天，可經(jīng)由空氣、接觸傳染。

傳染性紅斑常突然發(fā)疹而無(wú)全身癥狀，僅少數(shù)病人輕微發(fā)熱，有時(shí)出現(xiàn)咽痛、嘔吐、眼結(jié)膜及咽部充血。皮疹首先出現(xiàn)在面頰部，呈水腫性蝶形紅斑(蘋(píng)果臉，像臉被打耳光后的樣子)，邊界清楚，其上無(wú)鱗屑，局部溫度增加，偶有微癢和燒灼感。皮疹不發(fā)生于口唇周?chē)?/p>

經(jīng)過(guò)1-2天后，在軀干、臀部及四肢出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性邊界清楚花邊狀或網(wǎng)狀斑丘疹，為本病特征。4-5天以后，紅斑自頰部及軀干上消退。皮疹消退次序和出疹次序相同。皮疹消退后不脫屑。病程10天左右，預(yù)后良好。 錢(qián)進(jìn)

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傳染性紅斑易復(fù)發(fā)

傳染性紅斑部分病例在痊愈后約一個(gè)月，如遇溫度改變、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或陽(yáng)光照射時(shí)，仍可能會(huì)復(fù)發(fā)，但癥狀較輕。因?yàn)锽19病毒在臨床上不易培養(yǎng)，所以診斷傳染性紅斑主要是靠皮疹的兩個(gè)特點(diǎn)，即蘋(píng)果臉及身上的花邊狀或網(wǎng)狀斑丘疹，此外傳染性紅斑在臨床上還須與麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱等鑒別。

對(duì)于一般正常的健康人而言，傳染性紅斑大多沒(méi)有并發(fā)癥。但根據(jù)研究，約10%的傳染性紅斑患兒會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)病變。此外，在一些慢性溶血性貧血患兒，則可能會(huì)引起嚴(yán)重貧血。