患有糖尿病的孕婦如何做


糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌一一代謝性疾病,其中妊娠糖尿病發(fā)病率又隨分娩次數(shù)而增加。由于胰島素的應(yīng)用,糖尿病患者一般可以懷孕,并能比較安全地度過(guò)妊娠期和分娩期,但由于糖尿病可引起全身各系統(tǒng)代謝和功能異常,患者的生育能力往往受到影響,即使懷了孕,發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)的機(jī)會(huì)也多。但只要良好地控制病情,病人多數(shù)是可以受孕的,懷孕以后,也不必做人工流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)。
I型糖尿病(非胰島素依賴病)的病人,其遺傳給子女的機(jī)會(huì)較多,因此I型糖尿病患者在決定生育之前,應(yīng)該比較慎重地考慮本病的遺傳問(wèn)題,做出合理的選擇。
糖尿病本身對(duì)孕婦和胎兒、新生兒都會(huì)產(chǎn)生不利的影響,但由于懷孕以后內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變,會(huì)使原有的糖尿病也會(huì)受到更大的沖擊:對(duì)孕婦來(lái)講,發(fā)生腎盂腎炎、羊水過(guò)多等并發(fā)癥的機(jī)會(huì)增多;在胎兒、新生兒方面,由于胎兒長(zhǎng)期處在較高的血糖水平,刺激胰腺產(chǎn)生過(guò)多的胰島素,使胎兒細(xì)胞攝取葡萄糖增加,致使胎兒脂肪、糖原及全身組織增多而可能伴有先天性畸形、巨大兒、新生兒窒息、呼吸窘迫綜合癥以及低血糖等癥。但是,如能遵從醫(yī)囑將血糖控制在理想的水平,并得到嚴(yán)密合理的監(jiān)測(cè)和治療,母嬰的安全基本上是沒(méi)有問(wèn)題的。
因此,糖尿病患者如果希望生育,應(yīng)先征求醫(yī)生意見(jiàn),調(diào)整好胰島素的用量,并定期做門診檢查?;继悄虿〉脑袐D從懷孕第9個(gè)月開(kāi)始,最好能住進(jìn)醫(yī)院,以便做必要的檢查和圍產(chǎn)監(jiān)護(hù)。
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作為糖尿病的女性如何進(jìn)行備孕,這個(gè)主要還是要跟醫(yī)生做好一個(gè)充分的溝通,因?yàn)椴∈贰O駝偛排e的一個(gè)病人的歷史,當(dāng)病人從十幾歲就開(kāi)始有糖尿病,這是一個(gè)青少年時(shí)期就發(fā)現(xiàn)有糖尿病,長(zhǎng)期都是要靠胰島素,一般的降糖藥是沒(méi)有效果的,在這種情況下,要做全面的體檢,比如說(shuō)這個(gè)孕婦其實(shí)出現(xiàn)的有視網(wǎng)膜病變,還有糖尿病腎病,在有效控制糖尿病腎病,在腎功能正常的情況下,肝功能,還有心臟功能等等的情況下,血糖、血壓,還有體重,血脂等等也是正常的情況下,這個(gè)情況下可以進(jìn)行備孕。


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